關于幽門螺桿菌聽聽醫(yī)生怎么說
來源:濰坊晚報 發(fā)布時間:2021-07-14 09:39:37
夏天是幽門螺桿菌感染高發(fā)期。近期,不少市民通過“尋醫(yī)問藥”欄目咨詢關于幽門螺桿菌的相關問題,7月13日,記者聯系到濰坊市中醫(yī)院脾胃病科副主任袁訓濤,對市民提出的問題進行解答。
問題一:安丘市柘山鎮(zhèn)古廟村的王先生詢問,他的同事剛被查出感染了幽門螺桿菌,因為不久前他們曾一起吃過飯,擔心自己也會被感染。聽說感染幽門螺桿菌后可能會致癌,是真的嗎?
回復:共餐確實是感染幽門螺桿菌的重要途徑之一,但也不是一定會感染,王先生不放心的話可以到醫(yī)院做C-13呼氣試驗。幽門螺桿菌的主要傳播途徑是口口傳播、糞口傳播和手口傳播。預防和避免幽門螺桿菌的傳染,首先要做到的是,養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣。
感染幽門螺桿菌,一定會得胃癌嗎?不一定。2017年,世界衛(wèi)生組織國際癌癥研究機構公布的致癌物清單初步整理參考,幽門螺桿菌(感染)在一類致癌物清單中。幽門螺桿菌感染是誘發(fā)胃癌的因素之一,兩者之間確實有著一定的聯系。幽門螺桿菌感染可引起胃潰瘍,導致胃黏膜反復發(fā)生炎癥,后續(xù)可發(fā)展為萎縮性胃炎,而萎縮性胃炎又是胃癌的癌前病變,可發(fā)展到腸化生、異型增生,最終導致胃癌的發(fā)生。
不過,幽門螺桿菌陽性并不能代表就一定會發(fā)生胃癌,這僅僅是胃癌發(fā)病的因素之一,除此之外,遺傳、環(huán)境等因素對于癌癥的發(fā)生也至關重要。研究顯示,只有大約10%左右的幽門螺桿菌感染者會患胃病,而得胃癌的概率只有大約萬分之五。
問題二:家住濰城區(qū)銀河花園C區(qū)的馮瑞超詢問,他是做銷售的,經常陪客戶外出吃飯,擔心容易被感染幽門螺桿菌。如何知道自己是否感染了幽門螺桿菌呢?
回復:幽門螺桿菌主要寄居于人體的胃部或十二指腸部,在某些感染者的口腔也有存留,因此,共餐的話,確實是有幾率傳染幽門螺桿菌的,但如果僅僅是一起吃一頓飯,從同一個盤子里夾過菜,就傳染上幽門螺桿菌的幾率是很小的。
此外,人是有抵抗能力的,幽門螺桿菌經口進入胃內,要想在胃內生存,首先要定植到胃黏膜上。幽門螺桿菌會分泌尿素酶,尿素酶可分解胃內的尿素產生氨,氨可中和反滲入黏液內的胃酸,形成有利于幽門螺桿菌定居和繁殖的局部微環(huán)境。胃內是呈高酸狀態(tài)的,正常胃酸的PH值在1.3~1.8左右,這樣的酸度足以殺滅很多細菌,少量幽門螺桿菌進入胃內,還沒在胃內定植以前就會被胃酸殺滅。
其次,幽門螺桿菌在胃黏膜上定植后,通過其毒力因素損傷胃黏膜,同時會激發(fā)人體的免疫機能,這也可以清除部分幽門螺桿菌。
總之,人體是有抵抗能力的,少量幽門螺桿菌進入胃內是難以定植的,必須要有一定數量的幽門螺桿菌進入胃內,人體才會感染上幽門螺桿菌。
如何判斷自己是否感染了幽門螺桿菌呢?可通過胃鏡活檢、C-13或C-14呼氣試驗、抗體測定、抗原測定等方法進行檢測。
徹底消滅幽門螺桿菌并非難事,可采用四聯療法,療程一般為7~14天,根除率可達90%以上,注意一定要在醫(yī)生指導下用藥。
預防感染幽門螺桿菌,平時要養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習慣;如果能分餐最佳,如果不行,請分餐具;家中廚房、洗手臺面、馬桶等濕潤,易滋生細菌的部位,要定期消毒;為了避免對幼兒或兒童的交叉?zhèn)魅?一定要杜絕口對口喂食等不良生活習慣。
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濰坊日報社全媒體記者:王路欣/文
責任編輯:沙莎